Verschillende oorzaken van heupklachten
Heupklachten kunnen door allerlei dingen ontstaan. Bij volwassenen is het vaak een teken van overbelasting, een val of gewoon ouder worden. De pezen rondom de heup kunnen geïrriteerd raken, bijvoorbeeld door veel sporten, hardlopen of eenzijdige bewegingen tijdens het werk. Een andere veelvoorkomende oorzaak is een slijmbeursontsteking. Hierbij raakt de slijmbeurs aan de zijkant van de heup geïrriteerd of zelfs ontstoken, waardoor bewegen pijnlijk wordt. Ook slijtage of artrose van het heupgewricht zelf komt veel voor bij mensen boven de vijftig jaar. Soms komt de pijn door een probleem in de rug, bijvoorbeeld een hernia, waarbij de pijn uitstraalt naar de heup. Een ongeluk, zoals een val, kan er natuurlijk ook voor zorgen dat je last krijgt van je heup.
Typische klachten en signalen bij pijn aan de heup
De klachten verschillen per persoon en hangen samen met de oorzaak. Vaak voel je een stekende of zeurende pijn aan de zijkant van de heup, vooral bij lopen, trappenlopen of wanneer je uit bed opstaat. Sommige mensen hebben moeite met lang staan, zitten of slapen op de pijnlijke kant. De pijn kan ook naar het bovenbeen of de bil uitstralen. Het kan gebeuren dat het stijf aanvoelt als je net opstaat, maar na wat bewegen wordt het meestal minder heftig. Bij een slijmbeursontsteking is het liggen op de zere heup vaak lastig. Als de pijn plotseling is ontstaan na een val, bestaat de kans op een botbreuk, vooral bij oudere mensen. Soms zie je ook zwelling of roodheid rond het gebied waar de pijn het ergst is.
Hoe de arts de diagnose stelt
Bij aanhoudende pijn is het verstandig om naar de huisarts te gaan. De dokter stelt vragen over wanneer de klachten zijn begonnen, waarbij de pijn erger wordt en of er momenten zijn waarop het minder is. Vaak volgt een lichamelijk onderzoek waarbij de arts naar je houding kijkt, het beweeglijkheid van het gewricht test en op specifieke drukpunten drukt. Meestal is dit al voldoende om te bepalen wat er aan de hand is. In sommige gevallen kan een verwijzing voor een röntgenfoto nodig zijn, bijvoorbeeld om een heupfractuur of ernstige slijtage te bevestigen. Soms wordt ook een echo gebruikt, bijvoorbeeld om te kijken of er sprake is van een slijmbeursontsteking of peesproblemen. Bij twijfel over een hernia volgt soms ook onderzoek van de rug.
Wat kun je zelf doen bij heup pijn
Rust is vaak een eerste stap, zeker als de pijn net begint of je een bekende overbelasting voelt. Probeer activiteiten die de klachten erger maken zoveel mogelijk te vermijden. Lichte beweging is vaak goed, zoals rustig wandelen, fietsen of oefeningen waarbij je de heup niet overbelast. Warmte kan verlichting geven, bijvoorbeeld met een kruik of warmtedeken. Paracetamol helpt vaak om de ergste pijn te verlichten, maar gebruik dit niet te lang achter elkaar. Ook kun je proberen om je gewicht wat te verminderen als je overgewicht hebt, daarmee ontlast je de heupen. Inademen door je neus en rustig uitblazen tijdens het bewegen helpt om spieren te ontspannen. Bij aanhoudende pijn kan een fysiotherapeut helpen met speciale oefeningen. Soms is tijdelijk gebruik van een stok of kruk fijn, vooral bij hevige klachten. Als de pijn niet beter wordt na twee weken, is het verstandig een arts te raadplegen.
Wanneer moet je naar de huisarts met klachten aan de heup
Heup problemen gaan vaak vanzelf weer over, maar soms is hulp van een arts wel nodig. Maak altijd een afspraak als je niet meer op je been kunt staan, de pijn plotseling en hevig is of je gevallen bent. Ook als de pijn toeneemt of je koorts krijgt, is het goed om contact op te nemen. Bij oudere mensen die zijn gevallen, kan er altijd een breuk zijn, zelfs als iemand nog kan staan of lopen. Blijf niet te lang lopen met ernstige ongemakken bij kinderen, omdat pijnklachten aan de heup bij jongeren soms een ernstiger oorzaak kunnen hebben. Ook als er roodheid, zwelling of een wond bij komt, is het verstandig vroeger aan te bellen bij de huisarts.
Veelgestelde vragen over heup pijn
Wat is het verschil tussen pijn aan de zijkant van de heup en het heupgewricht zelf?
Pijn aan de zijkant zit meestal in de pezen of de slijmbeurs. Pijn dieper in de lies of het gewricht zelf kan komen door slijtage of problemen in het heupgewricht.
Wat kan ik zelf doen om de klachten te verminderen?
Bij lichte klachten kun je rust nemen en zo nodig paracetamol gebruiken. Warmte helpt vaak goed. Probeer beweging zoals wandelen of fietsen, maar forceer niets.
Moet ik altijd naar de dokter bij klachten aan de heup?
Niet bij elke vorm van heuppijn is een arts nodig. Wacht nog even als de pijn licht is en vanzelf beter wordt. Ga wel direct naar de huisarts als de klachten ernstig of plotseling zijn, of als je na een val pijn blijft houden.
Kan fysiotherapie zinvol zijn bij aanhoudende pijn?
Fysiotherapie is vaak een goede keuze bij langdurige pijn of stijfheid van de heup. Een therapeut kan oefeningen geven die passen bij jouw situatie en zorgen dat je sterker wordt of beter beweegt.